Osteocondrite da coluna

osteocondrite da coluna

A osteocondrose é uma doença caracterizada por alterações degenerativas nos tecidos cartilaginosos da coluna vertebral. A falta de terapia adequada leva a uma violação da estrutura e disfunção dos discos intervertebrais, deformação da coluna vertebral. Dependendo da localização do processo patológico, existem os seguintes tipos de osteocondrose: cervical, torácica, lombar. Como mostram as estatísticas, esta doença é observada em mais da metade da população mundial em pessoas com mais de 35 anos. As principais razões para o seu desenvolvimento são lesões, cargas desiguais sistemáticas na coluna e nas pernas.

O que é isso

Falando sobre o que é osteocondrose, é necessário dizer que esta doença provoca uma violação da estrutura dos tecidos dos próprios discos intervertebrais, reduzindo a sua elasticidade e alterando a sua forma. Ao mesmo tempo, há uma diminuição na distância entre eles, o que acaba levando a uma perda de estabilidade da coluna.

Como resultado da contração do espaço intervertebral, as terminações nervosas que vêm da medula espinhal são comprimidas. Isso causa um aumento no tônus muscular e na dor.

Uma diminuição na elasticidade causa a formação de hérnias intervertebrais e o desenvolvimento de protrusão (uma doença na qual as vértebras começam a se projetar para o canal espinhal sem ruptura do anel fibroso). E se o tratamento for realizado de forma incorreta ou ausente de todo, isso acarretará na degradação das articulações da coluna vertebral e dos ligamentos com a posterior formação de osteófitos (processos ósseos).

O desenvolvimento da osteocondrose provoca uma violação das funções motoras. A pessoa passa a ser incomodada por dores constantes na área do foco patológico, que se intensifica durante a flexão / extensão das costas. Há uma grande probabilidade de subluxação, curvatura nas costas.

Via de regra, os primeiros sintomas da doença aparecem nas pessoas durante o período de envelhecimento fisiológico do corpo. Mas há situações em que a patologia começa a se desenvolver muito mais cedo. E a razão para isso geralmente é o modo de vida errado.

Na medicina, também existe condrose, e ela tem sintomas e etiologia semelhantes. Qual é a diferença entre condrose e osteocondrose? É simples. A condrose é a fase inicial do desenvolvimento da osteocondrose, quando ainda não se iniciaram os processos de substituição dos tecidos danificados por fibrose e formação de osteófitos na coluna vertebral. Quando há deformação acentuada da coluna vertebral e formação de novos processos, estamos falando de osteocondrose.

Fatores provocadores

O que é condrose e osteocondrose - descobri. Agora devemos falar sobre as razões do seu desenvolvimento. Afinal, se você não os eliminar, o tratamento da doença não permitirá alcançar uma dinâmica positiva. Como já foi observado no início, a principal razão para o início da patologia é uma carga desigual na coluna vertebral. Pode ser provocado por:

  • carregar malas pesadas em um ombro ou em uma das mãos;
  • postura inadequada ao sentar;
  • dormir em um colchão macio, travesseiro alto;
  • usar sapatos desconfortáveis e anatomicamente incorretos.

E também a osteocondrose da coluna vertebral pode se desenvolver contra o fundo:

  • hipodinâmica (acompanhada por diminuição da circulação sanguínea, diminuição do tônus muscular, falta de ar);
  • estilo de vida passivo;
  • obesidade;
  • lesões (fraturas, entorses, contusões);
  • pé chato;
  • outras doenças degenerativas que levam à má circulação na coluna vertebral.

Destacando as causas da osteocondrose da coluna vertebral, também deve ser observado:

  • estresse físico frequente;
  • exaustão neuroemocional;
  • distúrbios metabólicos;
  • intoxicação (droga, química);
  • patologia do aparelho digestivo;
  • predisposição genética;
  • escoliose;
  • hipovitaminose;
  • gravidez;
  • fumar;
  • beber bebidas alcoólicas;
  • desidratação prolongada / frequente.

Existem muitas razões para o desenvolvimento da osteocondrose dorsal. Na maioria das vezes, sua ocorrência ocorre imediatamente no contexto da influência de vários fatores (por exemplo, trauma, estilo de vida passivo, tabagismo, permanência prolongada na postura incorreta). Só pode ser estabelecido por meio de um diagnóstico completo, estudo da anamnese.

Estágios de desenvolvimento

Antes de falar sobre o que fazer se a condrose começar a se desenvolver, é preciso falar também sobre seus estágios de desenvolvimento, já que não só a gravidade dos sintomas, mas também as táticas de tratamento dependem diretamente deles. Existem 4 graus no total:

  • Primeira etapa. Nesse estágio, os processos patológicos ocorrem no núcleo pulposo do disco intervertebral. Nele se nota desidratação (desidratação), o que acaba contribuindo para a diminuição de sua altura e a formação de fissuras no ânulo fibroso. Não há quadro sintomático nesta fase da doença. Uma pessoa pode sentir apenas um leve desconforto na área das costas após um esforço físico intenso, ficar em uma posição desconfortável por um longo tempo, etc.
  • Segundo estágio. É acompanhada por uma diminuição do espaço intervertebral, flacidez dos músculos vertebrais e ligamentos. Essas mudanças levam ao aumento da mobilidade das vértebras. E qualquer fator provocador pode fazer com que eles se desloquem ou escorreguem. Quanto aos sintomas, nesta fase os pacientes já apresentam desconforto nas costas e dores que ocorrem com determinados tipos de cargas, pos.
  • Terceiro estágio. É caracterizada pelo aparecimento de prolapsos e saliências, subluxações, artrose das articulações intervertebrais. Nesta fase, a doença costuma provocar rigidez de movimentos, sensação de formigamento na área patológica e dormência. A síndrome dolorosa tem um caráter pronunciado, ocorre periodicamente mesmo em repouso, na ausência de cargas pesadas.
  • Estágio quatro. Nesta fase, o corpo está tentando se adaptar aos distúrbios que surgiram. Sua tarefa é fazer todo o possível para melhorar a fixação da coluna vertebral. Para fazer isso, ele começa a formar osteófitos - formações ósseas que substituem os vazios na coluna vertebral. Porém, desta forma, o corpo não só ajuda a si mesmo, mas também prejudica. Afinal, os osteófitos levam a nervos comprimidos, lesões em vértebras saudáveis. E essa se torna a razão para o desenvolvimento da anquilose fibrosa nas articulações e nos discos intervertebrais (aumento do volume do tecido fibroso com sua fusão simultânea com os restos de cartilagem). Se uma pessoa tem microtrauma e infração ao mesmo tempo, a gravidade da síndrome da dor aumenta. Na sua ausência, o quadro clínico desaparece.

Sintomas

Falando sobre o que é a osteocondrose e como se livrar dela, não se pode deixar de falar dos sintomas com que ela pode se manifestar. O principal sinal de seu desenvolvimento é a presença de desconforto ou dor no pescoço, região torácica e região lombar. A gravidade das sensações depende diretamente do grau de desenvolvimento da doença.

Um exame visual do paciente revela uma curvatura da coluna vertebral no plano transversal ou longitudinal. Na maioria das vezes, são observados na região lombar ou no pescoço, menos frequentemente na região torácica.

Se falamos dos sentimentos do próprio paciente, então entre eles há fadiga periódica ou constante na região das costas, assim como dores, que podem ser tanto desgastadas quanto pronunciadas, dependendo da gravidade dos processos patológicos. Pode ser localizado em:

  • pescoço,
  • cintura escapular;
  • peito;
  • Região lombar;
  • períneo.

Nesse caso, a rigidez dos movimentos é possível, o que dificulta o desempenho das tarefas domésticas. Geralmente ocorre nos membros superiores. A imagem sintomática pode ser complementada por outros sinais. Tudo depende da localização do foco, sua gravidade e as características do organismo. Se um paciente tem deslocamento de discos, protrusão, hérnia, osteófitos, isso geralmente leva a uma circulação sanguínea prejudicada, disfunção do canal espinhal, edema, fibrose, pinçamento. Tudo isso provoca o aparecimento de sintomas que podem complicar o diagnóstico e levar a um diagnóstico equivocado.

Falando sobre como a osteocondrose se manifesta, é necessário destacar os sintomas mais comuns de que os pacientes se queixam. Esses incluem:

  • dor que surge no pescoço, lombar, cintura escapular, costelas;
  • rigidez de movimentos, desconforto pela manhã ao acordar, ao dobrar, virar;
  • sensação de dormência nos braços, pernas, pescoço;
  • desconforto nas articulações e músculos das costas;
  • tonturas frequentes, enxaquecas;
  • fatigabilidade rápida;
  • mágoa;
  • violação da sensibilidade dos membros superiores;
  • diminuição do tônus muscular.

Os sinais de osteocondrose dependem diretamente da localização do foco patológico:

  • Departamento cervical. Neste caso, a dor está localizada no pescoço, braços, cintura escapular. Ela pode dar nas omoplatas e ombros. A osteocondrose cervical também pode se manifestar como dores de cabeça, zumbido, "arrepios" diante dos olhos e tontura.
  • Seção do tórax. Com essa patologia, a dor ocorre no peito. Pode ceder na parte superior do ombro, axilas. Freqüentemente, causa desconforto e dor na região do coração. Pode provocar disfunções do sistema respiratório, falta de ar.
  • Região lombossacra. A síndrome da dor predomina na coluna lombar. Também se manifesta como desconforto nas pernas, quadris e órgãos pélvicos. Freqüentemente, provoca disfunção sexual.
dor na coluna com osteocondrose

Qualquer desconforto na coluna é um motivo sério para consultar um médico.

A presença de sinais como cansaço nas costas, dores também podem indicar não só o aparecimento da doença em questão, mas também o acréscimo de outras doenças que nada têm a ver com alterações distróficas nos discos intervertebrais. O diagnóstico de osteocondrose ou condrose só pode ser feito por um médico experiente após um diagnóstico completo.

Diagnóstico

O que causa a osteocondrose e como ela pode se manifestar, conversamos. Mas devo dizer que não funcionará fazer o diagnóstico correto apenas com base em um exame visual e nos próprios sentimentos do paciente. Para fazer isso, você deve passar por um exame completo, que inclui necessariamente:

  • Radiografia da coluna cervical, torácica ou lombar (dependendo da área de desconforto);
  • mielografia;
  • exame neurológico de sensibilidade, reflexos.

Como métodos de diagnóstico adicionais são usados:

  • CT;
  • Ressonância magnética;
  • NMR.

Para excluir a presença de doenças inflamatórias ou infecciosas, também são prescritos exames laboratoriais:

  • OAM;
  • UAC;
  • química do sangue.

Se necessário, é indicada uma consulta a especialistas de perfil mais restrito.

Métodos de tratamento

Ao contrário da condrose, com osteocondrose na região da crista, ocorre um processo crônico, que não pode ser eliminado por métodos conservadores. Mas isso não significa que não haja necessidade de lutar contra ele. A falta de terapia adequada pode levar a consequências graves - a coluna fica deformada, vai aparecer tecido fibroso no lugar das estruturas ósseas, que não é capaz de realizar as funções necessárias, a pessoa ficará incapacitada.

Terapia conservadora

O que fazer com a osteocondrose, o médico irá informá-lo. Como regra, com essa doença, os seguintes métodos são usados:

  • Terapia medicamentosa. Nesse caso, os medicamentos são usados para eliminar as sensações dolorosas, aliviar a inflamação e restaurar o metabolismo. Se o paciente apresenta dor intensa, são utilizados bloqueios medicamentosos, que, além do efeito analgésico, ajudam a reduzir a gravidade da síndrome músculo-tônica. Existem os seguintes tipos de bloqueios usados na osteocondrose: bloqueio dos pontos-gatilho, intraósseo, facetário, paravertebral, peridural.
  • Atividades de fisioterapia. Eles também são usados para reduzir a dor e melhorar a eficácia dos medicamentos. Na maioria das vezes, para osteocondrose, terapia de ultrassom, campos magnéticos, correntes de baixa frequência, feixes de laser, etc. são usados.
  • Fisioterapia e cinesioterapia. Todos os pacientes, sem exceção, são prescritos terapia de exercícios. É realizado sob a supervisão de especialistas. Proporciona correção de postura, aumentando o tônus muscular, aliviando a tensão nervosa. A realização sistemática de exercícios especiais também ajuda a aumentar as folgas entre os discos, para distribuir a carga uniforme sobre o sistema musculoesquelético.
  • Massagem. A massagem manual ajuda a normalizar a circulação sanguínea, a aliviar os espasmos musculares e as pinças. Se o paciente tem distúrbios do sistema nervoso, é prescrita hidromassagem.
  • Terapia manual. É selecionado individualmente para cada paciente. Fornece normalização do fluxo linfático, circulação sanguínea, metabolismo, mobilidade da coluna vertebral. Previne o desenvolvimento de complicações, fortalece o sistema imunológico.
  • Tração espinhal. Este método envolve alongamento da coluna vertebral com equipamento especial. Assim, é possível obter um aumento do espaço intervertebral e diminuir a manifestação da osteocondrose.

Tratamento operatório

Se o tratamento conservador não ajuda a eliminar os sinais de osteocondrose e não dá nenhuma dinâmica positiva, eles recorrem à intervenção cirúrgica. As indicações para isso são:

  • síndrome da cauda equina, que se desenvolve na presença de uma hérnia maciça;
  • estenose do canal espinhal com compressão do cérebro e feixes neurovasculares;
  • combinação de osteocondrose com espondilolistese significativa com grave instabilidade do segmento;
  • compressão da raiz ao nível do segmento lombar L5;
  • osteocondrose cervical, ocorrendo com síndrome discogênica das artérias vertebrais.
tratamento cirúrgico da osteocondrose da coluna vertebral

O tratamento da osteocondrose por cirurgia pode ser realizado de várias maneiras:

  • Laminotomia. Esse tipo de operação envolve a retirada de um fragmento da estrutura óssea e do ligamento amarelo.
  • Laminectomia. Durante isso, a maior parte da coluna vertebral que limita o canal vertebral é removida.
  • Foraminotamia. O objetivo da operação é expandir o canal radicular.
  • Discetomia. Nesta operação, a remoção parcial ou completa do disco intervertebral é realizada.
  • Vaporização a laser do núcleo do disco. É realizado com a participação de um LED especial, que garante a destruição parcial do disco, o que leva ao desenvolvimento reverso da hérnia.

Como se livrar da osteocondrose, só o médico decide. É preciso entender que cada caso é individual, e a escolha de um ou outro método de intervenção cirúrgica depende da localização da patologia, de sua gravidade, o paciente possui outras doenças.

Métodos tradicionais

Em casa, você pode tratar uma doença da coluna. Mas isso deve ser feito apenas nos casos em que ainda existam sintomas de condrose (estágios iniciais do desenvolvimento da doença) e após uma consulta prévia com um médico.

Falando sobre o que ajuda na condrose, as seguintes receitas de medicina alternativa devem ser destacadas:

  1. Você precisa levar 1 kg de sal grosso, misture com 3 colheres de sopa. eu. mostarda seca, adicione 100 ml de água, misture tudo bem. O mingau resultante deve ser colocado em fogo baixo e aquecido a uma temperatura de 50 graus. A mistura é aplicada na área dolorida, um filme é colocado por cima e um lenço quente. Com essa compressa, o paciente precisa deitar-se até que esfrie completamente. Após o procedimento, é necessário permanecer aquecido por mais 2 horas.
  2. Despeje 1, 5 litro de água em uma panela, adicione 3 punhados de serragem e leve a mistura resultante para ferver e, em seguida, coe. A serragem é disposta sobre um filme plástico, previamente coberto com um lençol sobre a cama. Um guardanapo de gaze é colocado em cima da serragem, depois eles se deitam sobre ela e cobrem com uma manta quente por cima. Portanto, mentir por 30 a 40 minutos.
  3. Pegue 200 g de raízes de cinquefoil, 100 raízes de Potentilla, 100 g de elecampane. As ervas são colocadas em um frasco de 3 litros, cheio até a borda com vodka. A composição resultante é colocada em um local escuro por 3 semanas e, em seguida, filtrada. Tome 3 vezes ao dia antes das refeições, 1 colher de sopa. eu. ao longo do mês. Em seguida, faça uma pausa de 10 dias e repita o curso.

É difícil tratar a osteocondrose. É difícil responder a métodos conservadores de terapia. Mas se você combiná-los com alimentação adequada, tratamento domiciliar, terapia por exercícios e todas as recomendações do médico, o paciente terá todas as chances de se livrar das dores que o atormentam e prevenir o desenvolvimento de complicações.